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EVUS个人信息更新表格
1.姓 名(需与护照上显示相同) | 2.出生日期 | |||||||
3.10年有效期的B1/B2商务或旅游签证的签证号码: | ||||||||
4.护照号码 | 5.护照签发日期 | 6.护照有效日期 | ||||||
7.签发国家 | 8.您旅行时所使用的护照是否含有您的美国签证?(是、否) | |||||||
9.中文姓名 | 10.性 别 | 11.出生城市 | ||||||
12.出生国家 | 13.身份证号码: | |||||||
14.家庭现住址: (地址精确到省市区街区房间号) | ||||||||
15.电子邮箱 | 16.手机号码 | 17.住宅电话 | ||||||
18.您是否有被其他人所知的名字或别名?(是、否) | ||||||||
19.您现在是否是其它任何国家的公民或国民?(是、否) | ||||||||
20.您是否曾经成为其它任何国家的公民或国民?(是、否) | ||||||||
21.是否有其它国家给您签发护照或用于旅行的公民身份证?(是、否) | ||||||||
22.您是否是CBP(后附注释)全球入境计划的会员?(是、否) | ||||||||
23.父亲姓名 | 24.母亲姓名 | |||||||
25.您是否有现任或前任的雇主?(是、否) | 26.职 务 | |||||||
27.单位名称: (单位名称要求写全称) | ||||||||
28.单位地址: (精确到城市街区房间号) | ||||||||
29.单位电话(区号+电话): | ||||||||
30.在美国联络人的信息: (需提供真实有效的联络信息,如有虚假导致审核不通过责任请自负) | 30.1姓 名: | |||||||
30.2 联系地址: (精确到城市街道房间号) | ||||||||
30.3联系电话: | ||||||||
31.在美国期间的地址: (若与上述问题30地址相同,写同上即可) | 31.1姓 名: | |||||||
(精确到城市街道房间号) 31.2联系地址: | ||||||||
31.3联系电话: | ||||||||
32.在美国境内或境外紧急情况联系人的信息 | 32.1姓 名: | |||||||
32.2电子邮箱: | ||||||||
32.3电 话: | ||||||||
33.您是否曾经用现在或以前的护照申请美国签证被拒签,或者您是否曾经被拒绝入境美国或在美国入境口岸被遣散回入境申请?(是、否) | ||||||||
34.您是否曾经在美国的停留时间超过美国政府所允许的停留时间?(是、否) | ||||||||
35.您是否在2011年3月1日当天或之后,曾经前往或出现在伊拉克,叙利亚,伊朗,苏丹,利比亚,索马里或也门?(是、否) | ||||||||
36. 表格中第8,18,19,20,21,22,23,34,35项若回答是,请详述相关信息 | ||||||||
本人确认上述信息真实准确,如实填写,若有因虚假而造成的登记审核不通过所产生的一切后果及损失均由本人承担。
申请人签名: 。
北京领区:
温馨提示:建议按照居住证所在地或护照签发地就近办理签证。
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